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डेंगू बुखार: लक्षण, कारण, निदान, उपचार और रोकथाम

डेंगू बुखार (Dengue fever) हमेशा से ही ध्यान खींचने वाला मामला रहा है। एक प्रसिद्ध कहावत है जो कहती है कि “यदि आप मानते हैं कि प्रभाव डालने के लिए आप बहुत छोटे हैं, तो आपने मच्छरों के साथ रात नहीं बिताई है।” इसलिए, अपनी सेहत को सुरक्षित रखने के लिए डेंगू के बारे में समझ होना बहुत जरूरी है। तो इस ब्लॉग में हम डेंगू और इसके विभिन्न पहलुओं जैसे कि लक्षण, कारण, निदान, उपचार, और इस छोटे लेकिन शक्तिशाली शत्रु से खुद को बचाने के उपाय के बारे में जानेंगे।

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डेंगू बुखार क्या है (Dengue Fever)?
डेंगू बुखार (Dengue fever) एक जानलेवा मच्छरों के संक्रमण से होने वाली बीमारी है। यह बीमारी डेंगू वायरस द्वारा प्रसारित होती है, जिसे एडिस मच्छर (Aedes mosquito) के काटने से व्यक्ति के शरीर में प्रवेश करता है। डेंगू बुखार जनस्वास्थ्य के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा प्रदर्शित करता है, खासकर उष्णकटिबंधीय (tropical regions) और अर्ध-उष्णकटिबंधीय (subtropical regions) क्षेत्रों में। डेंगू वायरस में चार अलग-अलग सीरोटाइप शामिल हैं, और यह फ्लेवीवायरिडी (Flaviviridae) परिवार का हिस्सा होता है। संक्रमित मच्छर द्वारा काटने पर, वायरस रक्तमांश (bloodstream) में प्रवेश करता है और कई लक्षणों (dengue ke lakshan in hindi) का कारण बनता है।

डेंगू कैसे फैलता है?
मच्छर के काटने से संक्रमण (Transmission through the mosquito bite):
डेंगू बुखार प्रमुखतः ऐसे मच्छरों के काटने के माध्यम से प्रसारित होता है जो डेंगू वायरस को लेकर आते हैं, मुख्यतः एडीस एजिप्टी मच्छर।
वायरस मच्छर के शरीर में प्रवेश करता है और इसके मध्यगुटिका में वृद्धि करता है, और इसके बाद अन्य ऊतकों (tissues) में, साथ ही थूकने वाले ग्रंथियों में भी फैल जाता है।
इस प्रक्रिया को “एक्सट्रिंसिक इन्क्यूबेशन पीरियड” (EIP) कहा जाता है, जिसमें वायरस को प्रसारणशील बनने में लगभग 8-12 दिन लगते हैं।
तापमान, वायरस के प्रकार और प्रारंभिक वायरल संघटन की धारावाहिकता जैसे एक्सट्रिंसिक इन्क्यूबेशन पीरियड की अवधि पर प्रभाव डाल सकते हैं।
एक बार जब मच्छर संक्रामक हो जाता है, तो वह अपने पूरे जीवन के लिए वायरस को प्रसारित कर सकता है।
इंसानों से मच्छरों में संक्रमण (Human-to-Mosquito Transmission):
जिन लोगों के खून में डेंगू का वायरस होता है, उन्हें काटने से मच्छर संक्रमित हो सकते हैं।
किसी व्यक्ति में लक्षण विकसित होने से 2 दिन पहले और बुखार कम होने के 2 दिन बाद तक संचरण हो सकता है।
जिन लोगों के रक्त में वायरस का स्तर अधिक होता है और तेज बुखार होता है, उनमें मच्छरों के संक्रमित होने का खतरा अधिक होता है।
DENV- विशिष्ट एंटीबॉडी वाले व्यक्तियों में वायरस को मच्छरों तक पहुँचाने का जोखिम कम होता है।
अधिकांश लोग लगभग 4-5 दिनों तक विक्षिप्त रहते हैं, लेकिन यह 12 दिनों तक भी रह सकता है।
मातृ संक्रमण (Maternal Transmission):
हालांकि, यह दुर्लभ है, लेकिन एक गर्भवती माँ से उसके बच्चे तक मातृ संक्रमण के प्रमाण हैं।
वर्टिकल ट्रांसमिशन की दर, मां से बच्चे तक दुर्लभ दिखाई देती है।
गर्भावस्था के दौरान डेंगू संक्रमण (dengue in pregnancy) का समय प्रसारण के जोखिम पर प्रभाव डाल सकता है।
गर्भावस्था के दौरान डेंगू संक्रमण बच्चे के लिए जटिलताएं पैदा कर सकता है, जैसे- समय से पहले जन्म, जन्म के समय कम वजन और भ्रूण संकट।

संचरण के अन्य तरीके (Other Transmission Modes):
डेंगू रक्त पदार्थों, अंगदानों और प्रतिस्थापनों के माध्यम से प्रसारित हो सकता है, हालांकि ये मामले दुर्लभ होते हैं।
संक्रमित मच्छर ट्रांसोवेरियल ट्रांसमिशन के माध्यम से वायरस को अपनी संतानों तक पहुंचा सकते हैं।

डेंगू बुखार के लक्षण (Dengue Symptoms):
अचानक तेज बुखार (40°C/104°F)
गंभीर सिरदर्द
जोड़ों और मांसपेशियों में गंभीर दर्द
आँखों के पीछे दर्द
सूजी हुई लिम्फ ग्रंथियां
जी मिचलाना
उल्टी करना
खुजली
थकान
आमतौर पर, मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति डेंगू बुखार से एक सप्ताह से 10 दिन के भीतर स्वस्थ हो जाते हैं। हालांकि, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए लक्षण बिगड़ सकते हैं और जानलेवा भी हो सकते हैं। यह प्रगति गंभीर डेंगू, डेंगू हेमोरेजिक (Dengue Hemorrhagic Fever) बुखार या डेंगू शॉक सिंड्रोम (Dengue Shock Syndrome) की ओर ले जा सकती है।

जब बुखार उतर जाता है, आमतौर पर एक से दो दिन बाद, तो अतिरिक्त लक्षण (additional dengue symptoms in hindi) सामने आ सकते हैं, जो कुछ इस प्रकार हैं:

मसूड़ों या नाक से खून आना
मल, पेशाब या उल्टी में खून की मौजूदगी
त्वचा के नीचे खून का बहाव, जो खरोंच के रूप में दिखाई दे सकता है
गंभीर पेट दर्द
लगातार उल्टी होना
डीहाइड्रेशन
सुस्ती या कन्फ़्यूज़न
ठंडे या चिपचिपे हाथ-पैर
तेजी से वजन कम होना
बेचैनी
थकान

डेंगू की पहचान कैसे की जाती है (Dengue Diagnosis)?

डेंगू संक्रमण की पहचान के लिए डॉक्टर कई परीक्षण कर सकते हैं। डेंगू बुखार का पता लगाने के लिए प्रयोग किए जाने वाले परीक्षण प्रक्रियाएं कुछ इस प्रकार हैं:

डेंगू NS1 एंटीजन टेस्ट (dengue NS1 antigen test): यह टेस्ट डेंगू वायरस के NS1 अंश की जांच करता है। डेंगू के लक्षणों (dengue fever infection) के पहले सप्ताह के दौरान यह परीक्षण बहुत उपयोगी है।
डेंगू के लिए एंटीबॉडी टेस्ट (dengue antibody test):
आईजीएम एंटीबॉडी टेस्ट (IgM Antibody Test): यह जांच कुछ एंटीबॉडीज (संक्रमण से लड़ने वाले अणु) की तलाश करती है जो शरीर डेंगू बुखार होने पर बनाता है। आमतौर पर लक्षणों के तीन से पांच दिन बाद पॉजिटिव होता है, और यह कुछ हफ्तों तक ऐसा रह सकता है।

आईजीजी एंटीबॉडी टेस्ट (IgG antibody test): यह टेस्ट अलग-अलग एंटीबॉडी की खोज करता है जो बाद में बीमारी में उभरता है और कई महीनों से वर्षों तक बने रह सकते हैं।

RT-PCR परीक्षण (RT-PCR test): आरटी-पीसीआर परीक्षण का अर्थ होता है रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन-पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन। RT-PCR डेंगू वायरस की आनुवांशिक सामग्री (RNA) की पहचान के लिए एक शानदार परीक्षण है। यह परीक्षण बीमारी के शुरुआती दौर में किया जाता है, जब यह सबसे प्रभावी होता है।
गंभीर डेंगू बुखार के लक्षणों के मामले में चिकित्सक अन्य अंगों में डेंगू संक्रमण (dengue fever infection) के प्रसार को जानने के लिए अन्य रक्त परीक्षण और रेडियोलॉजी इमेजिंग परीक्षण का सुझाव दे सकते हैं। ये निम्नलिखित हो सकते हैं:

लिवर फंक्शन टेस्ट (LFT): LFT में सीरम बिलीरुबिन, उच्च ट्रांसएमिनेस, और सीरम एल्ब्यूमिन के स्तर की जांच की जाती है। यह जांच यकृत विफलता के लक्षणों को पहचानने में मदद करती है, जो डेंगू संक्रमण के कारण हो सकती है।
रीनल फंक्शन टेस्ट (RFT): RFT में सीरम क्रिएटिनिन स्तर की जांच की जाती है। यह जांच विभिन्न गुर्दे की बीमारियों के कारण होने वाली समस्याओं को पहचानने में मदद करती है, जैसे कि नेफ्रोटिक सिंड्रोम, ट्यूबलर नेक्रोसिस, एक्यूट रीनल फेल्योर, हाइपोटेंशन, हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम, हेमोलिसिस, रबडोमायोलिसिस, प्रोटीनुरिया, या ग्लोमेरुलोपैथी।
चेस्ट एक्स-रे (Chest X-ray): यह टेस्ट प्ल्यूरल इफ्यूजन (फेफड़ों में तरल भराव) और पेरिकार्डियल इफ्यूजन (दिल के चारों ओर तरल पदार्थ का इकट्ठा होना) की जांच करने के लिए किया जाता है।
इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ECG): डेंगू संक्रमण से हृदय की विद्युत गतिविधि की जांच करने के लिए किया जाता है। कई मरीजों में डेंगू संक्रमण के कारण पोटेशियम, कैल्शियम, मैग्नीशियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट के असामान्यताओं के कारण ईसीजी पर विचित्रताएं देखी जाती हैं, जैसे साइनस ब्रैडीरिथिमिया, वेंट्रिकुलर ऐसिस्टोल, साइनस टेकीअरिथमिया, सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) और स्टी-और टी-वेव परिवर्तन।
अल्ट्रासाउंड एब्डोमेन (USG): मुख्य रूप से डेंगू बुखार के संक्रमण के कारण होने वाली सेरोसाइटिस, पेट में तरल पदार्थ, पित्ताशय की थैली में सूजन, पेरिकोलेसिस्टिक द्रव, जलोदर (आपके पेट के भीतर रिक्त स्थान में द्रव का निर्माण) जैसी स्थितियों की जांच करने के लिए किया जाता है।
2डी इकोकार्डियोग्राफी (2D Echo): 2D Echo हृदय की मांसपेशियों की जांच के लिए एक प्रकार का परीक्षण है। गंभीर डेंगू बुखार हृदय को संरचनात्मक और कार्यात्मक रूप से प्रभावित करता है। डेंगू वायरस के संक्रमण से होने वाली कार्डियक जटिलताओं में स्व-सीमित अतालता से लेकर गंभीर मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन तक भिन्न होता है, जिससे हाइपोटेंशन, पल्मोनरी एडिमा और कार्डियोजेनिक शॉक होता है।
डी-डाइमर (D-dimer): रक्त में डी-डाइमर स्तर की जांच की जाती है। डी-डाइमर एक प्रोटीन का टुकड़ा होता है जो शरीर में रक्त के थक्कों के घुलने पर उत्पन्न होता है। डेंगू संक्रमण से रक्त में डी-डाइमर का स्तर बढ़ सकता है और इसके परिणामस्वरूप शरीर में दर्द, सीने में तेज दर्द, तेज बुखार, सांस लेने में परेशानी और हाथ या पैर की त्वचा के रंग में बदलाव हो सकता है।
फाइब्रिनोजेन परीक्षण (fibrinogen test): फाइब्रिनोजेन के स्तर की जांच करने के लिए यह परीक्षण किया जाता है। फाइब्रिनोजेन एक रक्त प्रोटीन होता है जो लीवर में उत्पन्न होता है और रक्त के थक्कों को जमने में मदद करता है। फाइब्रिनोजेन की कमी के कारण रक्त को थक्का जमना मुश्किल हो जाता है। जटिल डेंगू रक्तस्रावी बुखार के रोगियों में अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है, इसलिए डॉक्टर आपके फाइब्रिनोजेन स्तरों की जांच के लिए इस परीक्षण का उपयोग करते हैं।
फाइब्रिन डिग्रेडेशन उत्पाद रक्त परीक्षण (FDP): यह एक रक्त परीक्षण है जिसका उपयोग एफडीपी स्तरों की जांच के लिए किया जाता है। एफडीपी एक पदार्थ होते हैं जो रक्त में थक्कों के घुलने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। जटिल डेंगू रक्तस्रावी बुखार के कारण एफडीपी स्तरों में वृद्धि हो सकती है, जो प्राथमिक या द्वितीयक फाइब्रिनोलिसिस (थक्का-घुलने की गतिविधि) के संकेत के रूप में देखा जा सकता है।
अगर आपको डेंगू बुखार का संदेह हो या आपके लक्षण डेंगू से मेल खाते हों, तो एक डॉक्टर की सलाह लेना महत्वपूर्ण है। वो आपको सही निदान दे सकते हैं और आपकी स्थिति के लिए सही सलाह प्रदान कर सकते हैं।

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डेंगू बुखार का इलाज कैसे किया जाता है ?

डेंगू बुखार के इलाज में रोगियों को बेहतर महसूस करने और ठीक होने में मदद करने के लिए कई विकल्प शामिल हैं,

हाइड्रेशन: डेंगू बुखार से निपटने के दौरान हाइड्रेटेड रहना महत्वपूर्ण है। बहुत सारे तरल पदार्थ जैसे पानी, नारियल पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स वाले पेय पीना महत्वपूर्ण है। यह शरीर के खोए हुए तरल पदार्थ को भरने में मदद करता है, वायरस के खिलाफ आपकी लड़ाई का समर्थन करता है और आपकी वसूली में सहायता करता है।
आराम करें: भरपूर आराम करके अपने शरीर को मरम्मत के लिए आवश्यक समय दें। इसे आराम से लेने और खुद को आराम करने देने से आपके शरीर को डेंगू वायरस से लड़ने पर ध्यान केंद्रित करने और ताकत हासिल करने में मदद मिलती है।
दर्द निवारक दवाएं: डेंगू बुखार तेज बुखार और बेचैनी पैदा कर सकता है। एसिटामिनोफेन (पैरासिटामोल) जैसी ओवर-द-काउंटर दवाएं बुखार को कम कर सकती हैं और दर्द या बेचैनी को कम कर सकती हैं। एस्पिरिन या इबुप्रोफेन से बचें, क्योंकि वे रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन (गंभीर मामलों में): गंभीर डेंगू के मामलों में प्लेटलेट काउंट में महत्वपूर्ण गिरावट आ सकती है। प्लेटलेट के स्तर को फिर से भरने के लिए प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन आवश्यक हो सकता है, शरीर को थक्का जमाने में मदद करता है और अत्यधिक रक्तस्राव को रोकता है।
सहायक देखभाल: डेंगू बुखार में मतली, उल्टी और दस्त जैसे लक्षण हो सकते हैं। उचित द्रव संतुलन और इलेक्ट्रोलाइट स्तर बनाए रखना महत्वपूर्ण है। हेल्थकेयर प्रदाता आपको हाइड्रेटेड रखने और शरीर के संतुलन को बनाए रखने के लिए अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ या मौखिक पुनर्जलीकरण समाधान प्रदान कर सकते हैं।

इन उपचार विकल्पों पर विचार करके और निवारक उपायों का पालन करके, आप डेंगू बुखार से ठीक होने की संभावना बढ़ा सकते हैं और अपने स्वास्थ्य पर इसके प्रभाव को कम कर सकते हैं। उचित निदान, व्यक्तिगत देखभाल और विशेषज्ञ सलाह के लिए हमेशा हेल्थ एक्सपर्ट से मार्गदर्शन लें।

फेलिक्स अस्पताल के सर्वश्रेष्ठ डॉक्टरों के साथ अपनी स्वास्थ्य संबंधी चिंता पर चर्चा करने या राय लेने के लिए 9667064100 पर कॉल करें।


डेंगू बुखार के जोखिम कारक (Risk Factors for Dengue Fever)

डेंगू बुखार के लिए हर कोई अतिसंवेदनशील होता है, लेकिन कुछ चीजें हैं जो डेंगू की संभावना को और भी बढ़ा सकती हैं। डेंगू बुखार के लिए कुछ प्रमुख जोखिम कारक नीचे सूचीबद्ध हैं:

स्थान: उन क्षेत्रों में यात्रा करना या रहना जहाँ डेंगू फैलाने वाले मच्छर आम हैं, जोखिम बढ़ा सकते हैं। इसलिए यदि आप खुद को उष्णकटिबंधीय या उपोष्णकटिबंधीय जलवायु में पाते हैं तो मच्छरों के काटने से बचने के लिए अतिरिक्त कदम उठाना महत्वपूर्ण है क्योंकि ये मच्छर वहां पनपते हैं।
मच्छरों के संपर्क में आना: मच्छरों की अधिक आबादी वाली जगहों पर समय बिताने से डेंगू वायरस ले जाने वाले मच्छर द्वारा काटे जाने का खतरा बढ़ जाता है। सुबह-सुबह और देर दोपहर में मच्छर सबसे अधिक सक्रिय होते हैं, इसलिए सावधानी बरतना आपके जोखिम को कम कर सकता है।
मच्छर नियंत्रण का अभाव: आपके आस-पास मच्छरों को नियंत्रित करने के लिए अपर्याप्त उपाय मच्छरों के प्रजनन और डेंगू के प्रसार के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। रुका हुआ पानी, जैसे कि खुले कंटेनर या फेंके गए सामान में मच्छरों के प्रजनन के लिए उपयुक्त ठहराव स्थल प्रदान करते हैं। उचित स्वच्छता सुनिश्चित करने और स्थिर पानी को खत्म करने से जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली: कुछ विशेष चिकित्सा स्थितियों या कीमोथेरेपी जैसे उपचारों के तहत रहने वाले लोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो सकती है, जिनको डेंगू बुखार के प्रति अधिक संवेदनशीलता हो सकती है। उनके शरीर में वायरस के खिलाफ लड़ाई में संकट हो सकता है, जिस वजह से डेंगू बीमारी के गंभीर रूपों से उन्हें और भी ख़तरा हो सकता है।
पिछला डेंगू संक्रमण: यदि आप पहले डेंगू बुखार का अनुभव कर चुके हैं, तो यदि आप फिर से संक्रमित हो जाते हैं तो आपको गंभीर डेंगू होने का खतरा बढ़ जाता है। डेंगू वायरस के चार संस्करण होते हैं, और अलग-अलग संस्करण के साथ आगामी संक्रमण से गंभीर लक्षणों का खतरा बढ़ सकता है।
आयु: हालांकि डेंगू बुखार सभी आयु वर्ग के व्यक्तियों को प्रभावित कर सकता है, शिशुओं, छोटे बच्चों और बुजुर्गों में रोग के गंभीर रूपों का सामना करने की संभावना अधिक होती है। उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली उतनी लचीली नहीं हो सकती है, जिससे उनके शरीर के लिए वायरस का मुकाबला करना अधिक चुनौतीपूर्ण हो जाता है।
इन जोखिम कारकों (Risk factors for Dengue Fever) को समझना आपको उचित सावधानी बरतने, अपनी सुरक्षा करने और डेंगू बुखार के अनुबंध की संभावना को कम करने के लिए सशक्त बना सकता है। सूचित रहना, निवारक उपायों को लगन से लागू करना और अपनी भलाई को प्राथमिकता देना आवश्यक है।

डेंगू बुखार की रोकथाम (Prevention of Dengue Fever)।

मच्छर नियंत्रण: अपने घर के आसपास स्थिर पानी और संभावित प्रजनन स्थलों को हटा दें। खिड़कियों और दरवाजों पर मच्छरदानी और स्क्रीन का प्रयोग करें।

सुरक्षात्मक कपड़े: बाहर जाते समय लंबी बाजू के कपड़े, पैंट और मोज़े पहनें। हल्के रंग के कपड़े भी मच्छरों को भगाने में मदद कर सकते हैं।
कीट विकर्षक: उजागर त्वचा और कपड़ों पर DEET, पिकारिडिन, या लेमन यूकेलिप्टस के तेल के साथ मच्छर विकर्षक लगाएँ।
पीक एक्टिविटी से बचें: सुबह जल्दी और देर दोपहर के दौरान बाहरी गतिविधियों को सीमित करें जब मच्छर सबसे अधिक सक्रिय होते हैं।
स्वच्छ परिवेश: अपने रहने की जगह को साफ रखें और कचरे का उचित तरीके से निपटान करें। मच्छरों के आराम करने वाले क्षेत्रों को कम करने के लिए झाड़ियों और झाड़ियों को ट्रिम करें।
सामुदायिक प्रयास: मच्छरों को नियंत्रित करने के लिए सामुदायिक पहलों में शामिल हों, जैसे सफाई अभियान और बेहतर स्वच्छता प्रथाओं की वकालत करना।
सूचित रहें: सुनिश्चित करें कि आप वाई में डेंगू बुखार के बारे में नवीनतम सूचनाओं के साथ अद्यतित हैं। हमारे स्थानीय क्षेत्र, और स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा प्रदान किए गए मार्गदर्शन का पालन करें। यदि आप रोग से संबंधित किसी भी लक्षण का सामना करते हैं तो एक चिकित्सकीय पेशेवर से परामर्श करने की सलाह दी जाती है।
इन सरल निवारक उपायों का पालन करके आप स्वयं को और अपने समुदाय को डेंगू बुखार से बचाने में मदद कर सकते हैं। मच्छरों को दूर रखने और इस मच्छर जनित बीमारी के जोखिम को कम करने के लिए रोकथाम महत्वपूर्ण है।
निष्कर्ष(Conclusion):
डेंगू बुखार के खिलाफ लड़ाई में सही ज्ञान होना और निवारक उपाय करना महत्वपूर्ण है। लक्षणों को पहचानकर, कारणों को जानकर, जोखिम कारकों को समझकर, निदान, उपचार और निवारक रणनीतियों को लागू करके हम इस घातक बीमारी से खुद को बचा सकते हैं। जब पेशेवर मार्गदर्शन और परामर्श लेने की बात आती है, तो फेलिक्स हॉस्पिटल (Felix Hospital) एक विश्वसनीय और भरोसेमंद विकल्प है। अनुभवी डॉक्टरों और उन्नत चिकित्सा सुविधाओं से सशक्त की हमारी टीम डेंगू बुखार और अन्य चिकित्सा स्थितियों के लिए व्यापक स्वास्थ्य सेवाएं प्रदान करने के लिए पूरी तरह सुसज्जित है। व्यक्तिगत और विशेषज्ञ देखभाल प्राप्त करने के लिए फ़ेलिक्स अस्पताल के साथ परामर्श करने में संकोच न करें।

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